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Rinsho Geka Volume 61, Issue 12 （November 2006）

臨床外科 61巻12号（2006年11月発行）

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特集生活習慣病および代謝性疾患と外科

〔生活習慣病および代謝性疾患に対する外科〕

糖尿病―膵臓移植，膵腎同時移植 Pancreas transplantation for diabetes mellitus 杉谷篤 ^1,2 , 北田秀久 ² , 岡部安博 ² , 大田守仁 ² , 吉田淳一 ² , 土井篤 ² , 岩瀬正典 ³ , 田中雅夫 ² Atsushi SUGITANI ^1,2 ¹九州大学病院腎疾患治療部 ²九州大学大学院医学研究院臨床・腫瘍外科 ³九州大学大学院医学研究院病態機能内科キーワード：膵臓移植 , 膵腎同時移植 , 糖尿病 , 脳死ドナー , 心停止ドナー Keyword: 膵臓移植 , 膵腎同時移植 , 糖尿病 , 脳死ドナー , 心停止ドナー pp.1493-1503

発行日 2006年11月20日 Published Date 2006/11/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407101058

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　要旨：膵臓移植には脳死・心停止ドナーから膵臓を十二指腸とともに移植する場合と生体から膵体尾部を移植する場合があるが，いずれも適正なインスリン分泌によって糖代謝を正常化し，二次性合併症の進展阻止，QOLの改善，さらには救命・延命効果を期待する治療法であり，欧米では糖尿病に対する治療法の1つとして定着している．わが国でも1997年10月の臓器移植法制定後，2006年6月末現在，1型糖尿病で腎不全を合併した患者に対して脳死・心停止ドナーから29例の膵腎同時移植あるいは腎移植後膵移植が，生体ドナーから6例の膵腎同時移植が施行されている．膵臓移植は，内科的治療が困難な1型糖尿病患者のQOLを著明に改善し，人生の最良のときに健康人と同様な充実した日々を提供し，できるだけ長生きしてもらうための，現時点では最も効果的な治療法である．