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Volume 38, Issue 2 （February 2026）

消化器内視鏡 38巻2号（2026年2月発行）

Japanese English

特集動画で見る内視鏡イメージングの最前線

［上部消化管］

表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍のIEE併用拡大内視鏡診断 Magnifying image-enhanced endoscopy for the diagnosis of superficial non-ampullary duodenal tumor 石澤麻耶 ^1,2 , 中山敦史 ³ , 橋本大輝 ⁴ , 加藤元彦 ² Maya Ishizawa ^1,2 , Atsushi Nakayama ³ , Taiki Hashimoto ⁴ , Motohiko Kato ² ¹慶應義塾大学医学部消化器内科 ²慶應義塾大学医学部内視鏡センター ³慶應義塾大学医学部腫瘍センター低侵襲療法研究開発部門 ⁴慶應義塾大学医学部病理診断科キーワード：表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍 , SNADET , 画像強調併用拡大内視鏡観察 Keyword: 表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍 , SNADET , 画像強調併用拡大内視鏡観察 pp.163-167

発行日 2026年2月25日 Published Date 2026/2/25

DOI https://doi.org/10.24479/endo.0000002505

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参考文献 Reference

はじめに

　検診内視鏡検査での表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍（superficial non ampullary duodenal epithelial tumor：SNADET）の発見率は0.049％と低い^1）が，内視鏡技術の進歩なども相まって実際にはその発見頻度は上昇しているものと思われる。近年はnarrow band imaging（NBI），blue laser imaging（BLI），texture and color enhancement imaging（TXI）などの画像強調技術を有した画像強調併用内視鏡観察（magnified endoscopic examination with image-enhanced endoscopy：IEE-ME）が用いられ，病変境界や微細血管構築像の把握が容易となった。以前は多くが外科的に切除されていたSNADETだが，内視鏡診断の精度や治療技術の向上によりEMRやESDでの低侵襲治療が良好な成績を収め始めている^2）。本稿ではIEE-MEを中心にSNADET診断の現状を概説する。