胃カンジダ症

Gastric candidiasis

疾患の概要

　カンジダ症は皮膚や食道の常在菌であるが，血液疾患や悪性腫瘍，糖尿病，長期の抗菌薬使用歴，ステロイドの使用歴などによる日和見感染として病原性を示すことがある。胃潰瘍におけるカンジダ感染例は0.12%と報告があり，比較的稀である^1）。感染の機序としてカンジダが潰瘍病変形成に直接関与する場合と，潰瘍やびらん形成後に二次的にカンジダが侵入・増殖する場合があるとされる。消化性潰瘍が胃に好発する点や，潰瘍治療としてH₂ブロッカーやPPIの内服中に感染した例が散見されることから後者の機序が多いと考えられている^2）。