大腸Cold forceps/snare polypectomy

Cold forceps/snare polypectomy in the colorectum

はじめに

　大腸内視鏡検査において指摘した腺腫や鋸歯状病変を切除することにより，将来の大腸癌の罹患や死亡を低減することが示され，近年では本邦においても小病変に対しても積極的な切除が普及している^1）。10mm未満の小病変においては担癌割合がきわめて低いことが報告されていることから^2），安全性がきわめて重要と筆者らは考える。10mm未満の小病変は1〜5mm大の病変を「微小」，6〜9mm大の病変を「小」と定義される^3）。Cold forceps polypectomy（CFP）とcold snare polypectomy（CSP）は小病変の切除に用いられるが，CFPとCSPはそれぞれ異なる特性をもち，適切な適応とデバイスの選択が重要である。本稿では，それぞれの処置具の種類と使い分けについて概説する。