雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 52, Issue 13 （December 2017）

胃と腸 52巻13号（2017年12月発行）

Japanese English

今月の主題咽頭・頸部食道癌の診断と治療

主題

咽頭表在癌の内視鏡治療─ESDの立場から：中・下咽頭表在癌に対するESD/ELPSの治療成績 Clinical Course of Superficial Pharyngeal Cancer Treated by Endoscopic Resection 細谷和也 ¹ , 田中雅樹 ¹ , 上條朋之 ² , 吉田将雄 ¹ , 川田登 ¹ , 角嶋直美 ¹ , 滝沢耕平 ¹ , 伊藤紗代 ¹ , 今井健一郎 ¹ , 堀田欣一 ¹ , 鬼塚哲郎 ² , 小野裕之 ¹ Kazuya Hosotani ¹ , Masaki Tanaka ¹ , Tomoyuki Kamijo ² , Masao Yoshida ¹ , Noboru Kawata ¹ , Naomi Kakushima ¹ , Kohei Takizawa ¹ , Sayo Ito ¹ , Kenichiro Imai ¹ , Kinichi Hotta ¹ , Tetsuro Onitsuka ² , Hiroyuki Ono ¹ ¹静岡県立静岡がんセンター内視鏡科 ²静岡県立静岡がんセンター頭頸部外科 ¹Department of Endoscopy, Shizuoka Cancer Center, Shizuoka, Japan ²Department of Head and Neck Surgery, Shizuoka Cancer Center, Shizuoka, Japan キーワード：咽頭癌 , ESD , ELPS , 治療成績 , 予後 Keyword: 咽頭癌 , ESD , ELPS , 治療成績 , 予後 pp.1696-1704

発行日 2017年12月25日 Published Date 2017/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403201242

PDF(780KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨●初回治療としてESD/ELPSを施行した中・下咽頭表在癌115症例を対象とし，治療成績を検討した．一括切除率は96.8%であった．治療後の狭窄・嚥下障害を6例に認めた．内視鏡治療後は“resect and watch strategy”の方針とした．後発リンパ節転移を9例に認め，そのうち8例は脈管侵襲陽性例であった．局所再発を1例に認めたが，内視鏡治療可能であった．異時多発病変を25例に認め，累積発生割合は3年で25.8%であった．5年全生存割合は86.7%，5年疾患特異生存割合は97.7%であった．ESD/ELPSは中・下咽頭表在癌に対する有用な低侵襲治療であるが，食道入口部近傍の広範囲切除例では術後狭窄に注意が必要であり，その適応は慎重に判断するべきである．

　This study included 115 patients who were treated from March 2005 to December 2016 in our cancer referral center. The en bloc and R0 resection rates were 96.8% and 53.5%, respectively. Pharyngeal stenosis and aspiration pneumonia were observed in six patients, and local recurrence was observed in one. Lymph node metastasis after endoscopic resection occurred in nine patients. With a median follow-up period of 37 months, the overall 5-year and cause-specific survival rates were 86.7% and 97.7%, respectively. Further studies are needed to identify indications for the endoscopic wide resection of lesions that may cause pharyngeal stenosis.