[総論] 大腸早期癌(non-LST)の深達度診断

早期大腸癌における深達度診断では、インジゴカルミン散布を含めた通常内視鏡診断において病変の形態、表面や周囲の性状に注目して観察する必要がある。また、通常観察で癌が疑われる病変には積極的にNBI拡大観察やpit pattern観察、時にはEUS(超音波内視鏡)を併用してより精度の高い深達度診断を行うことが重要である。しかし、隆起型の早期大腸癌では粘膜内病変を保ったまま粘膜下層深部へ浸潤する症例があり、このような症例に対してはNBI拡大観察やpit pattern診断の限界があることに注意し、慎重に治療方針を決める必要がある。