症例をどうみるか 術中･術後出血を契機に慢性DICと判明した1例

82歳男性。嗄声の音声改善目的に左甲状軟骨形成術I型、左披裂軟骨内転術を行う方針とした。術中･術後に出血を認め、バイポーラ鑷子を用いて止血を試みるも止血困難であった。対処としてサージセルとガーゼパッキングによる圧迫処置が行われたが、血液検査と大動脈解離の手術歴を併せて、本症例は線溶亢進型の慢性DICと診断された。診断後は局所の圧迫処置の継続に加え、新鮮凍結血漿の補充療法ほか、貧血に対する濃厚赤血球の輸血を行ったところ、止血が得られ、患者は術後24日に軽快退院となった。