血液透析患者のサルコペニア･フレイルと高齢血液透析患者に対する透析中の運動療法の効果

当院血液透析(HD)患者のサルコペニア･フレイルの実態調査を行うとともに、身体機能が低下した高齢HD患者に対する透析中の運動療法の治療効果について検討した。サルコペニア･フレイルの実態調査では外来HD患者98例(男性60例、女性38例、平均69.7±13.4歳)、運動療法の評価では介入群12例(男性8例、女性4例、平均76.4±6.1歳)と対照群12例(男性8例、女性4例、平均77.2±9.2歳)を対象とした。運動療法は透析開始2時間以内に仰臥位用負荷量可変式エルゴメータを用いた有酸素運動を20分施行し、その後ストレッチ･レジスタンス運動を20分間施行した。サルコペニアの有病率は男性が55.0%、女性が42.1%、フレイルの有病率は男性が31.7%、女性が34.2%であり、いずれも加齢に伴って有病率は上昇していた。また、1年間に及ぶ運動療法の介入について、簡易身体能力バッテリーは介入群で有意な改善を認め、握力は対照群で有意な低下を認めた。