不定愁訴の鑑別診断 器質的疾患を見逃さないために 心理的な問題としての睡眠障害=自分で早く寝ようと思えない心の問題

＜Key Points＞(1)心理的な問題の｢睡眠障害｣は、自分で早く寝ようと思えない｢行動誘因性｣が増えている。(2)睡眠の問題を行動誘因性、入眠困難、起床困難に分類すると理解しやすい。(3)行動誘因性は睡眠の重要性の理解を、入眠困難は薬物療法、起床困難は起立性調節障害のアプローチが必要である。(4)病態が混在している場合は、治療を組みあわせる必要がある。