５．慢性リンパ性白血病（CLL）の予後因子：FISH法，遺伝子変異，病理学的観点から

　慢性リンパ性白血病は，一般に予後良好な低悪性度B細胞腫瘍と考えられている。ただし一部の症例は進行性で，治療抵抗性に至る予後不良群も存在し，その多様性が注目されている。以前より，Rai，Binetなどの臨床病期分類や，FISHなどで検出する17p欠失，11q欠失などの染色体異常が予後因子として報告され，臨床現場でも応用されているが，近年，次世代シークエンス技術の発達により，NOTCH1，SF3B1をはじめとする様々な新規遺伝子異常が同定され，予後にも関係することが報告された。本稿では，それら予後因子となる染色体異常や遺伝子異常に加えて，病理学的観点からも概説したい。