６．妊娠高血圧症候群・HELLP（Hemolysis/Elevated Liver enzymes/Low Platelet count）症候群と凝固線溶系の異常

　〈1〉 妊娠高血圧症候群では，HELLP症候群を合併しやすいので注意を要する。〈2〉 HELLP症候群の診断には血算（血小板数）と肝機能（AST/ALT/LDH）を測定し診断するが，アンチトロンビン（AT）活性値などの凝固線溶系も同時に測定する。測定結果はそれらの絶対値だけでなく，値の推移（時系列での変化）にも注意する。また，血算ではヘモグロビン値やヘマトクリット値にも注目する。〈3〉 多胎妊娠では単胎妊娠に比べ，血小板数減少や AT活性値低下を伴いやすい。HELLP症候群が発症するリスクが高いことに注意する。