１．血友病性関節症の手術〈1〉：整形外科手術

　血液製剤の進歩に伴い，血友病治療の目的は対症療法から予防治療になってきている。その結果，血友病性関節症を持たない血友病患児が増加している。しかし，成人血友病患者にとって血友病性関節症，特に下肢の関節症は日常生活動作を大きく制限する原因となっている。そこで，膝関節を中心とした下肢関節に対する整形外科的治療の適応と周術期の止血管理，さらにはその他の注意すべき合併症について，当院での成人血友病患者の手術経験を基に説明し，手術例１例を供覧する。