日本人骨粗鬆症患者におけるゾレドロン酸の効果

An update on bisphosphonates and trends in drug therapy for osteoporosis. Effects of zoledronic acid on osteoporosis patients in Japan.

　ゾレドロン酸は最も強い骨吸収抑制作用を有するビスホスホネートであり，海外の様々な臨床試験において，閉経後骨粗鬆症患者の椎体骨折，非椎体骨折，大腿骨近位部骨折の予防効果を示すことが報告されている。わが国における第Ⅲ相二重盲検プラセボ対照ランダム化比較試験（ZONE試験）においても，ゾレドロン酸５mgの年１回点滴静脈投与は，腰椎および大腿骨近位部の骨密度を増加させ，椎体骨折のみならず非椎体骨折の発生を，プラセボ群と比較して有意に抑制することが示された。

　Zoledronic acid is a bisphosphonate with the most potent anti-bone resorbing activity. Several previous studies demonstrated that zoledronic acid once a year significantly reduced the risk of vertebral, non-vertebral, and hip fractures in postmenopausal women. In a phase Ⅲ 2-year placebo-controlled, randomized, double-blind comparative study in Japan（ZONE study）demonstrated that once-yearly infusion of zoledronic acid 5 mg increased lumbar spine and proximal femoral BMD, and reduced the incidence of vertebral and non-vertebral fractures in Japanese patients with primary osteoporosis compared to placebo.