関節リウマチの骨・軟骨病変の画像評価

Bone and Cartilage Destruction in Rheamatoid Arthritis. Imaging assessment of bone and cartilage destruction in rheumatoid arthritis.

　関節リウマチ（RA）は滑膜炎と続発する関節破壊（骨・軟骨破壊）を特徴とする疾患である。最近の治療の進歩によりRAの治療成績は臨床的疾患活動性および構造的進行の両面で顕著に改善したが，この中でmodified total Sharp score（mTSS）などの標準化された画像評価法が果たした役割は大きい。また，近年では関節エコーおよび関節MRIがRAの新たな画像評価法として発展しつつある。本稿ではRAの骨・関節破壊に対する画像評価法について概説する。

　Rheumatoid arthritis（RA）is characterized by synovitis and subsequent joint destruction involving bone and cartilage. Recent therapeutic development have improved outcomes including disease activity and structural progression in RA, and standardized procedures of imaging assessment including modified total Sharp score（mTSS）have contributed largely for the development of therapeutic strategy. In addition, ultrasonography and MRI of joints have been recently emerging as novel imaging methods for RA. Here, we review current imaging assessments of bone and cartilage destruction in RA.