骨超音波による骨折リスク評価

Evaluation of Bone；Up Date from Research to Clinical Application. Assessment of fracture risk using quantitative ultrasound（QUS）．

　Quantitative ultrasound（QUS法）は骨折のリスクを予測できても，骨密度を測定する方法ではないという理由で，QUSの値による骨粗鬆症診断基準は提唱されていない。あくまでも，QUS法は個々の骨折リスクの大小を知るためのassessment toolとして用いるべきであるという考えが主流である。しかし，骨粗鬆症のdiagnostic toolとしての有用性は否定されていても，QUSによる骨検診では骨折のリスクの大小を評価すれば良いし，治療経過の観察に用いる場合には骨折リスクを軽減できたかどうかを評価すれば良いわけで，臨床の場におけるQUSの価値が失われることはない。

　Previous studies have demonstrated close associations between QUS parameters and osteoporotic status. However, due to the ambiguities in assessing accuracy of QUS and the moderate correlation of DXA and QUS results, currently there is no agreement on how results of QUS devices should be interpreted in order to diagnose osteoporosis. 　However, I could recommend for clinical application that QUS should be used as the predictor of the risk of osteoporotic fractures. Good portability and low cost of QUS technique might make QUS an attractive technology for assessing risk of fractures in large populations.