Ⅹ．皮膚症状へのアプローチ

　季節性アレルギー性鼻炎に伴う代表的な皮膚疾患がスギ花粉皮膚炎であり，臨床的にアトピー性皮膚炎に伴うものと伴わないものに分類される。後者の方が頻度は少ないが，スギ花粉皮膚炎に特異的な臨床像を呈する。すなわち，丘疹，水疱を混じた多彩な湿疹局面は通常形成されず，蕁麻疹様の浮腫性紅斑が初発疹となる。検査としては，スギスクラッチパッチテストが最も診断に有用である。治療としては，花粉症と接触皮膚炎に対する治療を組み合わせる必要があり，抗ヒスタミン薬内服とステロイド外用が基本となる。