序 ～アレルギー疾患のフェノタイプ気管支喘息を越えてアレルギー疾患全体へ～

　アレルギー疾患の発症，病態の解明や治療戦略が進展するのに伴い，疾患が必ずしも均一ではないことが理解されるようになり，表現型（フェノタイプ）で分類する考え方が注目されている。以前から存在する考え方ではあるが，発病と強い関連を有する原因遺伝子（アトピー性皮膚炎におけるフィラグリン遺伝子変異など）が明らかになってきたこと，一部の患者だけを対象とする治療薬（アトピー型気管支喘息に対する抗IgE抗体オマリズマブなど）が登場したことなどが，フェノタイプの考え方を促してきたと考えられる。本稿においては，特に進展が著しい気管支喘息フェノタイプの流れを紹介しつつ，様々なアレルギー疾患に今後広まっていくフェノタイプへの期待を述べたい。