３．化学療法剤の体内動態を決定する肝臓の薬物トランスポーター

Hepatic drug transporters determining the pharmacokinetics of chemotherapeutics

　肝実質細胞には種々の代謝酵素と並び，複数の取り込み/排出トランスポーターが発現しており，効率よい膜透過を通じて異物解毒全体の効率化に寄与している。これらトランスポーターの基質認識性はきわめて広範であり，数多くの化学療法剤についてもトランスポーターを介した輸送が肝クリアランスの決定要因になっている事例が報告されてきた。トランスポーターの発現・機能は遺伝子多型や薬物相互作用など複数の要因によって変動し，ひいては基質薬物の体内動態の変動・個人差につながる。本稿ではおもに，化学療法剤の薬物動態・薬効・副作用の変動がトランスポーターによる輸送機能の変動と関連する臨床事例を取り上げ，トランスポーターの重要性について概説する。