９．レトロウイルス感染症（HTLV-1とHIV）

Retrovirus infection（HTLV-1 and HIV）

　レトロウイルスは逆転写酵素をもつ一本鎖RNAウイルスである。オンコウイルス亜科のHTLV（ヒトT細胞白血病ウイルス）-1，HTLV-2や，レンチウイルス亜科のHIV（ヒト免疫不全ウイルス）-1，HIV-2などがヒトに感染して，神経疾患であるHAM（HTLV-1 associated myelopathy：HTLV-1関連脊髄症）やNeuroAIDS（HIV感染にともなう神経合併症）を引き起こす。HTLV-1感染者数は約108万人と推定され，HAM患者が大都市圏で増加傾向となっている。THAMの発見をはじめ，HAMの免疫学的病態解明が進んでいる。HIV感染者の長期予後の改善にともない，HIV関連神経認知障害（HIV-associated neurocognitive disorders：HAND）の増加が指摘されている。