８．ビブリオ・バルニフィカス感染症の臨床と疫学

Clinical features and epidemiology of Vibrio vulnificus infections

　ビブリオ・バルニフィカスは劇症型A群レンサ球菌（Streptococcus pyogenes）とともに“ヒト喰いバクテリア”と称される。本菌は温暖な汽水域を好むことから本感染症の発生には季節性・地域性が認められる。重篤な肝障害や免疫能の低下を基礎にもつ患者が，生鮮海産物の経口摂取や，創傷の海水への曝露を介して本菌に感染すると，数時間～数日以内に四肢に壊死性筋膜炎を生じ，急激に敗血症性ショックへと移行する。早期診断には本感染症の特徴を念頭において診察を行う必要がある。重篤化すれば集中治療を行っても６割以上の患者は死亡する。一方で，健常者において本菌はほとんど害がない。正しい知識をもって感染予防に努めることが重要である。