９．メトホルミンと発がんリスク

糖尿病により，がん罹患リスクが上昇することはよく知られている。だが，現在のところ血糖コントロールを厳密にすることでがん罹患率が減少するといった良質なエビデンスは存在しない。しかし，メトホルミン内服によりがん罹患率，がん死亡率が低下することは，メタアナリシスから示唆されている。In vivo，in vitroの実験からメトホルミンの抗腫瘍効果のメカニズムは徐々に解明されつつあるが，近年免疫細胞を介して抗腫瘍効果を発現しているとの報告があり，注目を浴びている。メトホルミンはUKPDS（United Kingdom Prospective Diabetes Study）の報告以降「古くて新しい薬」と言われているが，現在でもさまざまな薬理作用が研究されていることから，今でも「古くて新しい薬」である。