８．チアゾリジン薬と発がんリスク

チアゾリジン（TZD）薬はインスリン抵抗性改善系の経口血糖降下薬に分類され，PPARγ（peroxisome proliferator-activated receptor γ）のリガンドとして作用する。単独投与では低血糖は少なく，脂肪細胞分化の促進とそれに伴う脂肪細胞の形質回復によりインスリン抵抗性を改善すると考えられており，優れた血糖降下作用を有するが，心不全の悪化や骨折，膀胱がんのリスク増加等が報告されており，慎重に投与の可否を判断する必要がある。