終末期がん患者の倦怠感治療におけるベタメタゾンの効果的な投与開始時期と投与指標に関する探索的研究

　臨床現場において，終末期がん患者の50～ 99％に出現する倦怠感症状を緩和する目的でコルチコステロイドが使用されているが，標準的治療法は未だ確立されていない。本研究では，ベタメタゾンを投与した終末期がん患者を対象に最適な投与開始時期を検討し，投与判断基準としての予後栄養指数（Prognostic Nutritional Index：PNI）の臨床的有用性を評価するために後ろ向き調査を実施した。投与期間全体の倦怠感軽減率は予後42日（６週間）時点で約50％であり，生命予後が短くなるほど低下した。また平均PNIは生存期間と有意な相関があり，投与指標として有用であることが示唆された。本結果をもとに，患者個々の生命予後を考慮した適切なステロイド治療が期待される。