５．長期持続型ビスホスホネート薬による骨粗鬆症治療

　骨吸収抑制薬であるビスホスホネート（BP）薬は，中心的な骨粗鬆症治療薬として広く用いられている。骨粗鬆症患者においてBP薬が十分な骨折予防効果を発揮するためには，治療の継続が必要であるが，BP薬の服薬アドヒアランスは必ずしも高いものではない。アドヒアランスを向上させる目的で，これまでさまざまな長期持続型BP薬が開発されてきた。ゾレドロン酸は最も強い骨吸収抑制作用を有するBP薬であり，さまざまな臨床試験から年１度の投与で椎体骨折，非椎体骨折，大腿骨近位部骨折の予防効果を示すことが示されている。一方で，投与時急性期反応や顎骨壊死，腎障害などの副作用には注意が必要である。