炎症性腸疾患合併Clostridium difficile腸炎の診断と治療

炎症性腸疾患(IBD)患者に合併するClostridium difficile腸炎は,とくに入院患者において予後不良因子と考えられているが,一方で,その診断に関しては,臨床症状や内視鏡検査からの鑑別は困難であり,また,とくに本邦では,糞便の検査の感度も十分とはいえない.したがって,とくに入院症例においては,臨床的に疑わしい場合は,糞便の検査結果を待たずに,積極的に治療を行うことが勧められる.その際の治療薬としては,バンコマイシンが中心となる.糞便移植に関しては,IBD症例における有用性および安全性の評価が今後期待される.