LSTの拡大所見と発育進展

側方発育型腫瘍(LST)は,側方に発育する傾向を示す腫瘍性病変に対する総称である.形態的特徴により顆粒型と非顆粒型に大別され,さらに顆粒型をLST-G(H),LST-G(M),非顆粒型をLST-NG(F),LST-NG(PD)に亜分類される.各亜分類のpit patternは,LST-G(H)群はIVB型,IIIL-1型が多く,LST-G(M)群はIVB型,IVV型,VI型が多い.LST-NG(F)群はIIIL-2型,IIIL-1型を多く認め,LST-NG(PD)群は大部分がIIIL型で構成され,辺縁部はIIIL-2型,偽陥凹部はIIIL-1型,VI型が多い.LSTはそれぞれ癌を認める割合も異なり,腫瘍として特性が異なると考える.LST-G(M)群は大結節部が,LST-NG(PD)群は偽陥凹部において周囲よりも異型度が高く,また癌化も認める.LSTの発育進展については不明な部分も多いが,臨床の場では亜分類ごとの特性を踏まえて,個々の病変に応じた診断･治療をすることが重要である.