侵襲的処置前のタイムアウト、鎮静の安全

タイムアウトとは,ある時点で一時すべての作業を中止し,今回の手術･処置について確認する作業であり,医療安全の見地からWHO,JCI,日本医療機能評価機構などから推奨されている.また鎮静,麻酔管理については重大な医療事故の発生報告が後を絶たないのが実情である.これには組織として安全性の重要性を認識して,病院で統一した管理を行う必要がある.血液浄化療法は危険･侵襲的な医療行為であり,タイムアウトの対象になり,鎮静や麻酔管理にも精通することが重要である.運用にはポリシーとして文書化し,チーム医療の体をなすことが必要であろう.