2．機能性下部消化管疾患（1）過敏性腸症候群 c．改訂学会ガイドラインが提示する治療の要点

過敏性腸症候群（IBS）はcommon diseaseであるが，その治療成績は必ずしも満足するものではない．わが国では2014年にIBSの診療ガイドラインが作成され，2020年に改訂された．治療は3段階からなり，第1段階では食事指導，生活指導と併せ消化管主体の治療を行う．改善が乏しい場合，第2・第3段階に進み，ここでは消化管に加え中枢機能の調整を含む治療を行う．改訂学会ガイドラインでは粘膜上皮機能変容薬，非刺激性下剤などのエビデンスレベルが変更され，抗菌薬も使用が提案されている．今回のガイドライン改訂が，IBSの一般医家および国民への啓発と，治療成績の向上に結びつくことを期待したい．