3．原発性胆汁性胆管炎（PBC）（2）原発性胆汁性胆管炎発症の分子機序

分子相同性は自己免疫発症メカニズムとして古くから提唱されてきたが，新しい概念も付与されてPBC 発症の引き金として説得力のある説明となっている．また，活性化T 細胞によるIFNG 産生を起こしやすい体質や，自然免疫リガンド・疎水性胆汁酸などの胆管周囲環境が，PBC 病態を形成する要因になっている．さらに，標的である胆管細胞もサイトカイン・ケモカイン産生や自己抗原の放出を行い，積極的に病態へ関与している．今後はウルソデオキシコール酸（ウルソ®）治療抵抗性の分子機序を明らかにし，治療標的分子を同定することが求められている．