特集 痛みを訴える透析患者にどう対応するか
3.痛みの治療(3)非薬物療法―神経ブロック
三枝 里江
1
,
齋藤 繁
1
1群馬大学大学院医学系研究科麻酔神経科学
キーワード:
神経ブロック
,
局所麻酔薬
,
抗血栓療法
Keyword:
神経ブロック
,
局所麻酔薬
,
抗血栓療法
pp.1171-1175
発行日 2022年8月10日
Published Date 2022/8/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002266
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神経ブロックの意義は,知覚神経ブロックによる除痛効果,交感神経ブロックによる血行改善効果,そしてこれらの作用に基づく,痛みの悪循環を遮断する効果にある.透析患者特有の痛み,一般的な痛み,手術や処置に伴う痛みなど,さまざまな痛みに有効である.ただし,透析患者では局所麻酔薬の減量が必要となるほか,易出血性や易感染性などの問題もある.また,透析患者は心血管系の合併症を有している率が高く,抗血小板薬や抗凝固薬を内服していることが多いため,それらの中止や再開のタイミングにも注意が必要である.
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