特集 透析患者の心臓病―診療の最前線を学ぼう
4.冠動脈疾患(3)透析患者における冠動脈バイパス術
木下 武
1
,
鉢呂 康平
1
,
鈴木 友彰
1
,
浅井 徹
1,2
1滋賀医科大学外科学講座心臓血管外科
2順天堂大学医学部心臓血管外科
キーワード:
冠動脈バイパス手術
,
血液透析
,
二次予防
Keyword:
冠動脈バイパス手術
,
血液透析
,
二次予防
pp.57-62
発行日 2022年1月10日
Published Date 2022/1/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002010
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冠動脈バイパス手術は冠動脈の石灰化病変が特徴的な透析患者においてもほぼ例外なく施行可能で,将来動脈硬化の進行で閉塞する病変「future culprit lesion」に起因する心筋梗塞の予防効果を期待できる.透析患者における心血管死亡回避率,再血行再建回避率は経皮的冠動脈形成術よりも有意に優れている.治療タイミングを逃さないことが重要で,冠動脈疾患を疑うときは造影検査を厭わず専門医に速やかにコンサルトすべきである.
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