5．体液状態の評価・測定法（2）血液サロゲートマーカー・エコー検査

透析患者の適正体重を設定することほど難しいものはない．患者の自覚症状，理学的所見を中心に，胸部X線写真や血液検査所見を参考に設定しているのが現状である．実際に，体重を上げることを示唆するサインと下げることを示唆するサインが混在することは珍しいことではない．得られた情報を総合的に評価し，至適体重を設定しているのが現状である．本稿では，体重設定における心臓バイオマーカーとエコー検査の有用性について概説する．忘れてはいけないことは，どんな手法においても，患者の正確で至適な体液量を導き出す手法はないことである．