症例による透析患者の画像診断
外傷性血胸を発症した腹膜透析患者の1 例
秋谷 友里恵
1
,
古川 哲也
1
,
北井 真貴
1
,
奈倉 千苗美
1
,
阿部 雅紀
1
1日本大学医学部腎臓高血圧内分泌内科
キーワード:
腹膜透析
,
血胸
,
横隔膜交通症
Keyword:
腹膜透析
,
血胸
,
横隔膜交通症
pp.413-417
発行日 2020年4月10日
Published Date 2020/4/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001238
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患 者:60 歳代,男性 主 訴:呼吸困難 既往歴:糖尿病,高血圧症,高尿酸血症,脂質異常症 現病歴:糖尿病性腎症による慢性腎臓病で1 年前より腹膜透析(PD)を導入し,外来で経過を診ていた.1 カ月前より労作時呼吸困難と約10 kg の体重増加を自覚していた.入院当日朝,自宅で転倒し右胸部を打撲し,その後より呼吸困難が増悪し当院を受診した.胸部単純X 線検査で右側優位の胸水を疑う所見を認めた.CT では胸水の一部が高濃度であり血性が疑われた.胸水穿刺排液で血性胸水を認めたため,外傷性血胸の診断で同日入院となった.
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