5． 透析液の適正なナトリウム濃度とは―低ナトリウム透析液を勧める立場から

ナトリウム（Na）イオンは細胞外液・血管内容量を規定する重要な溶質で，透析液のNa 濃度に影響を受ける．透析液のNa 濃度は血圧・循環動態に影響するだけではなく，浸透圧を介して口喝にも影響する．低Na 透析液では，高血圧・透析間体重増加の抑制効果だけではなく，炎症・内皮機能にも良い効果をもつ可能性が示されている．透析中の血圧低下を増加させるとする報告もあるが，とくに食塩摂取量が多い若年透析患者では，長期的な予後改善のため，低Na 透析液が有効である可能性がある．本稿では，低Na 透析液を勧める立場から透析液Na 濃度について考察した．