透析医療と合併症 キュア&ケアガイドブック
透析アミロイドーシス CQ 43 手根管症候群を認める透析患者への対応はどのように行いますか?
川田 真宏
1
,
星野 純一
1
1虎の門病院腎センター
キーワード:
手根管症候群
,
透析アミロイドーシス
,
β2ミクログロブリン
Keyword:
手根管症候群
,
透析アミロイドーシス
,
β2ミクログロブリン
pp.859-862
発行日 2018年6月20日
Published Date 2018/6/20
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000000567
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Ⅰ医学的背景
透析患者における手根管症候群は透析関連アミロイドーシスの代表的な合併症である.その発症には,透析年数や透析導入時年齢,酸化ストレス,慢性炎症などが影響している.
Ⅱキュア
ガイドラインに準拠し,まず早期診断をすることが重要である.
内科的な保存的治療(疼痛管理),外科的治療が行われる.外科的治療を行った場合,病理学的証明も行う.
Ⅲケア
さらなる透析関連アミロイドーシス進行を抑制すべく,透析方法や透析膜・透析液の見直し,β2ミクログロブリン吸着カラムの使用などを検討する.
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