消化器 CQ 22 透析患者の歯周病への対策はどのように行いますか？

Ⅰ医学的背景

歯周病の主たる病因は，歯，歯肉，歯周ポケットに付着したデンタルプラーク中の歯周病原因菌と生体防御能の低下である．

歯周病は，透析患者では重症化しやすい傾向にあり，重篤な歯性感染症の原因となることから，早期の適切な治療と管理が重要である．

Ⅱキュア

歯周病の基本治療は，デンタルプラークの除去と，蓄積の予防を徹底的に行い，歯周病の病状の進行を食い止め，慢性炎症のコントロールを継続的に行うことである．

Ⅲケア

歯周病罹患者は生涯にわたって，プラークコントロールを継続する必要があり，患者自身によるセルフケアが重要となる．

定期的に歯科医師，歯科衛生士による専門的な口腔清掃やプラークコントロール，スケーリング，ルートプレーニングなどを受ける必要がある．

透析患者は時間的制約が多いので，1日1回は時間をかけたブラッシングを行うように指導する．