4．腎移植前後の患者管理（1）移植待機患者の長期透析管理

腎移植待機患者は良好な全身状態を維持する必要がある．腎移植待機患者における長期管理として重要なのは，感染症の評価・予防・治療，悪性腫瘍の早期発見・治療，心血管病の発症予防である．透析施設においては，通常の感染予防対策に加え，ワクチン接種や無症候性感染症の治療，悪性腫瘍のスクリーニング，体液過剰・高血圧・貧血・血糖・CKD―MBD（慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常）・肥満に対する治療，禁煙指導が重要である．腎移植が円滑に行われるように，腎移植待機患者は移植登録施設での受診が義務づけられた．今後，腎移植待機患者の医療情報を移植施設と透析施設で共有できる連携体制の構築が必要である．