成人手術患者での末梢静脈カテーテル挿入時の疼痛緩和に向けた局所麻酔薬の貼付法（リドカイン・プロピトカイン配合剤，エムラ®パッチ）と皮内注射法（1％塩酸プロカイン）の比較

Comparison of the Local Anesthetic Patch Method（Lidocaine/Propitocaine Combination：EMLA® Patch）and an Intradermal Injection Method（1％ Procaine Hydrochloride）for Pain Relief during Peripheral Venous Catheter Insertion in Adult Surgical Patients

要旨

　手術時の末梢静脈カテーテル挿入は無視できない痛みを伴い，成人患者であっても疼痛緩和が求められる。今回，局所麻酔薬貼付法（リドカイン・プロピトカイン配合剤，エムラ^®パッチ，32名）と皮内注射法（1％塩酸プロカイン，34名）の鎮痛効果を，前向き観察研究で比較した。カテーテル挿入時の痛みを視覚アナログスケール（0-100mm）で判定した結果，貼付法群1.5（中央値，四分位範囲0-14），皮内注射法群10.5（中央値，四分位範囲3-25）であった（P＝0.009）。手術を受ける成人患者の末梢静脈カテーテル挿入時の疼痛緩和での，局所麻酔薬貼付法（エムラ^®パッチ）の有用性が示された。

　Background：The insertion of an indwelling peripheral venous catheter（PVC）during surgery is a painful procedure that cannot be ignored, and even adult patients require pain relief during this procedure.

　Methods：In a prospective observational study, we compared the analgesic effects of the local anesthetic patch method（lidocaine/propitocaine combination, EMLA^® patch, 32 patients）and the intradermal injection method（1％ procaine hydrochloride, 34 patients）.

　Results：The level of pain at the catheter insertion as determined by the patients’self-reported result on a visual analogue scale（0-100 mm）was 1.5（median, interquartile range 0-14）for the patch group and 10.5（median, interquartile range 3-25）for the intradermal injection group（P＝0.009）.

　Conclusions：A local anesthetic skin patch may be useful for pain relief during PVC insertion in adult surgical patients.