両肺換気･一側肺換気におけるニコランジルとニトログリセリンの動脈血酸素分圧への影響 ランダム化比較試験

両肺換気(TLV)･一側肺換気(OLV)におけるニコランジルとニトログリセリンの動脈血酸素分圧(PaO2)への影響を比較検討した。肺癌手術が予定された患者のうち、虚血性心疾患の危険因子(70歳以上、高血圧症、糖尿病、脂質異常症、喫煙、肥満、虚血性心疾患の家族歴)を二つ以上有する患者56例を、ニトログリセリン群またはニコランジル群に無作為に割付けた。最終的にニトログリセリン群25例(平均77.0±4.8歳)、ニコランジル群26例(平均74.0±8.2歳)を解析対象とした。血行動態の経時的変化では、OLV 5、10、20、30分において心拍数がニトログリセリン群で有意に高くなった。心拍出量、心係数は群間で差を認めなかった。平均動脈圧はOLV 5、20、30分においてニトログリセリン群で有意に低くなった。PaO2はTLV、OLV 5、20、30分でニトログリセリン群よりもニコランジル群で有意に高い結果となった。