下腹部正中切開で帝王切開術を施行したBody Mass Index 54.3および45.5の高度肥満妊婦の2例

妊婦の肥満は様々な妊娠合併症を伴いやすく，ひいては周産期予後を悪化させる。今回われわれは，body mass index（BMI）が54.3のsuperobesityと，45.5のmorbid obesityの帝王切開術を経験した。いずれも麻酔法は全身麻酔，皮膚切開は下腹部正中切開で行い安全に完遂できた。合併症や麻酔，術野確保，術後合併症など，高度肥満妊婦の周産期管理における問題点と工夫について，本症例の経験や文献から検討し報告する。また，肥満妊婦のなかには精神的なケアや社会的なサポートを要するケースもあり，多職種の連携が重要である。