回盲部に発生した腸管子宮内膜症4例に対する腹腔鏡手術の経験

腸管子宮内膜症患者は，消化器症状を主訴とするため婦人科を受診しないことが多い。しかし，腸管子宮内膜症は内科的精査による診断が難しく，外科的治療時診断に至ることが少なくない。今回われわれは，様々な経緯で診断に至った回盲部腸管子宮内膜症の腹腔鏡手術を4例経験した。1例のみ月経周期と一致するイレウス症状を呈したため，術前に腸管子宮内膜症を想定しえた。全4例で子宮・付属器周囲に軽度〜高度の子宮内膜症病巣を認めた。子宮内膜症で婦人科手術を行う際は回盲部も観察し，早期診断・治療への端緒とするのが望ましいと考える。