10．深部子宮内膜症（DIE）

腹膜表面から5mm以上浸潤した子宮内膜症病変は深部子宮内膜症と呼ばれており骨盤痛や不妊との関連が指摘されている。深部子宮内膜症病変を切除することにより骨盤痛や妊孕性の改善が期待できるが，直腸や尿管などの近接臓器，骨盤神経叢，子宮静脈の損傷に注意する必要がある。本稿では，われわれの行っている深部子宮内膜症病変切除における基本的なアプローチ法について述べる。