３．原発性肥満・2型糖尿病

小児の原発性肥満や2型糖尿病の治療の基本は，身体活動，栄養，生活リズムの指導である．成長期においては，摂取エネルギーを過度に制限せず，栄養バランスを考慮することが重要である．エネルギー摂取量の設定は，性別や年齢に応じて，身体活動レベルを基準とする．それぞれの子どもの生活習慣や食事内容を把握し，適切な食品の種類や量を示すことで，望ましい食習慣の定着を促進する．食事に関連する行動を見直すことで，摂取エネルギーの削減につながる工夫を取り入れることが求められる．また，治療効果を高め持続させるためには，行動療法を取り入れた包括的介入が必要となる．治療の基本は家庭にあり，家庭内での実践を促進するためのサポートが重要である．