11．肥満・やせへの対応

学校医の責務として，健康診断とその事後措置は重要である．身長体重測定を行ったら，肥満度を算出し体格判定を行う，肥満度を用いた体格判定基準は，幼児期と児童生徒期では異なる．肥満ややせには，原発性（体質性）と二次性（症候性）がある．二次性肥満，症候性やせには，原疾患に対する治療を優先する．原発性肥満のなかでも，肥満症やメタボリックシンドローム（MetS）の児は一度は受診勧告を行い，それ以外の肥満小児には生活指導を行う．症候性やせのなかでは，神経性やせ症への対応が最も重要であり，早期発見・早期治療に努める．それには，学校医が中心となった家庭・学校・医療の連携が必要である．