新生児

背　景　脳低温療法は低酸素性虚血性脳症（HIE）の治療として予後の改善に寄与してきたが，現在も約40％の症例は予後不良である．そのため特定の血清バイオマーカーによって二次性脳損傷を伴う予後不良ハイリスク群を抽出し，さらなる追加治療検討の判断材料とすることが期待されている．神経損傷の際に上昇するといわれているタウタンパク（Tau），グリア線維性酸性タンパク質（glial fibrillary acidic protein：GFAP）およびニューログラニン（NRGN）を用いた．NRGNは脳細胞に特異的に存在し，脳損傷バイオマーカーともいわれており，最近の研究でNRGN値とHIE重症度は反比例すると報告されている．筆者らは本研究で脳症における前述の3つのバイオマーカーの経時的変化に着目し，脳低温療法中のバイオマーカー値の推移と米国国立小児保健人間発達研究所（NICHD）のMRI脳損傷スコア，脳循環自動調節能の評価としてのhemoglobin volume phase index（HVP index）との関連性について調べた．