［連載］ 最近の外国業績より
腎・尿路
日本医科大学小児科学教室
pp.428-431
発行日 2023年4月1日
Published Date 2023/4/1
DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000002551
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背 景 IgA腎症は腎不全に至る疾患の1つであるが，その病因・病態はほとんどわかっていない．臨床所見より粘膜細菌叢の不適切な免疫応答がIgA腎症に関与していると考えられており，IgA腎症の発症率が高い日本では扁桃摘出術が標準治療とされている．IgA腎症では糖鎖異常IgA1（ガラクトース欠損Gd-IgA1）の分泌増加と，それによる免疫複合体形成・糸球体沈着が関与しているとされているが，その産生源については不明である．筆者らは，IgAを分泌する腸管の形質細胞が非免疫組織（脳炎モデルマウスでの脳組織）へ遊走することを報告した．このことから，粘膜面で感作された形質細胞が他臓器（腎臓）へ遊走すると想定した．
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