小児アレルギー性鼻炎に対する舌下免疫療法

舌下免疫療法治療薬はスギ花粉2製剤とダニ2製剤が発売され，そのうち錠剤の3製剤は低年齢から投与できる．ただし，5歳未満での安全性は確立されておらず，低年齢での投与には安全性と上手に治療できるかを考えて慎重に対応する．各々の治療薬には特徴があり，主な違いは維持アレルゲン量と増量法である．小児の治療スケジュールは成人と同じでよく，体重や年齢での調整は不要である．また，口腔掻痒以外の副反応に成人と差がなく，安全に行える．効果発現に数か月かかるが，良好な治療成績が報告されており，治療継続により効果が増強する．最近スギ花粉とダニの併用舌下免疫療法の安全性も報告され，今後は併用療法も増えるだろう．