第5腰椎高度すべり症に対するPLIF -―骨移植を工夫した1例―

Transdiscal screw fixation for high-grade L5-S1 spondylolisthesis；a case of devising bone graft technique

要旨：第5腰椎高度すべり症（Meyerding分類grade Ⅲ）に対して，transdiscal screw（TDS）を用いたposterior lumbar interbody fusion（PLIF）を行い，骨移植にも工夫をした1例について報告した。症例は25歳女性，L5の％ slipは55％，slip angleは19.5°であった。固定力を上げるため，L5にpedicle screw，L5-S1へTDSを用いた固定を行った。また，より多くの骨移植をするために，ケージの挿入のみならず，screw holeからも椎体間へ移植骨を充填した。術後約1年で骨癒合を認めた。TDSと骨移植の工夫が治療オプションとして有用であった。