アキレス腱断裂診療総論

General remark of Achilles tendon rupture

要旨：アキレス腱断裂の病態の理解を深めるためには，アキレス腱の機能解剖を理解することが重要である。アキレス腱には，運動時に体重の12倍もの張力が作用するが，正常なアキレス腱は，約1 tの牽引力に耐えられる。また，アキレス腱は弾性体の性質を有しており，歩行時の下腿三頭筋の筋腱複合体の長さ変化は，アキレス腱が主に担っており，腓腹筋は高い筋力を少ないエネルギー消費量で生み出すことを可能としている。アキレス腱の治療法は多岐にわたるが，もちろん一長一短ある。そのため，症例の背景や受傷状態を考慮し，どの治療法が最も適しているか選択する必要がある。さらに，アキレス腱断裂後の機能回復に関しては，健常な状態にまで修復できる治療法はまだなく，今後さらなる向上を目指していく必要があると考える。