放射線治療談話会記録 第435回定例会 頭頸部領域組織内照射

頭頸部の組織内照射は少なくとも国内ではほとんど行われていないのが現状である。組織内照射では線源が腫瘍内に直接挿入されるため，外照射とは異なり腫瘍に相当な高線量を投与しつつ，周囲の正常組織の影響を抑えることができ，適切にアプリケータが留置されれば非常に良好な局所制御が得られる。それではなぜほとんど行われていないのかといえば，前立腺や婦人科領域とは異なり，解剖が複雑で，出血や組織の腫脹に伴う気道閉塞などリスクが高いため，新たに参入しづらいことが原因だと考えられる。逆をいえば，一般的には用いられないことから，症例報告がしやすい領域とも捉えられる。